灾后重建

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急救专家提示

防汛救援工作启动以来，北京急救中心派驻院前医疗急救专家指导组随队开展工作研判和专业指导。急救专家每日踏勘灾区实地情况，做好转运途中风险评估，确保灾区伤病员救治转运安全。

目前，救援工作已进入灾后重建阶段，北京120急救专家在山区村落中实地走访、工作调研中发现，受灾山区、村落道路环境复杂，人们在重建家园过程中做清淤、修复工作时可能会发生一些突发急症或常见创伤，120急救专家对市民和救援人员做出急救健康提示。

进行灾区重建家园工作时要注意周围环境，尤其要提高与天气、地质等因素相关的风险预判意识，做好个人防护，戴好一次性口罩、手套，尽量避免裸露的皮肤与淤泥、水源直接接触，勤洗手、勤消毒。如有人员发生呼吸困难、喘憋、不明原因胸痛、晕厥或遭受现场创伤，须第一时间拨打120急救电话，尽早得到专业医疗救助。

在等待救援过程中，尽量不要移动伤员，除非现场不安全，可多人协作，保持稳定，避免晃动，做好保护，将伤员搬抬到安全地带，一旦发现有致命性大出血需要立即止血干预。同时，持续观察伤病员意识和呼吸情况，如果出现叫不醒、没反应、无呼吸的情况，需要立即开始做心肺复苏进行急救。

对于伤员伤口的现场急救处置，要记住三件事：防感染、快止血、及时就医打破伤风针。其中止血需注意以下两点：

第一，对于无活动性出血的伤口，先用干净的水彻底冲洗伤口内的泥沙、铁锈等异物，再可用碘伏棉球或棉棒涂抹伤口周围的皮肤进行消毒，预防感染，及时就医。

第二，对于有活动性出血的伤口，要快速止血，先采用直接压迫止血方法，用吸水性好、干净的布块，卫生敷料直接覆盖伤口，用手掌在上面压迫止血。如果四肢伤口有喷射状出血，经压迫止血不能控制的活动性大出血应果断使用止血带止血，捆扎止血带要在伤口近心端5-8cm处，避开关节部位和皮肤破损处，并尽快到村医务室或卫生院进一步诊治。

尽管已是夏末秋初，但还没有出伏天，日晒时间长温度高，灾区重建家园环境湿度大，尤其对于户外进行道路抢修、村镇建设等体力工作者，工作任务艰巨，劳动强度大，持续工作时间长。结合近期灾区救援案例，120急救专家提示您：灾后重建家园，一定要做好避暑降温，谨防高温中暑引发热射病。

高温引起的中暑主要有先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三种。出现中暑症状，体温调节功能受损，人体容易失去水分、电解质紊乱，如不及时干预，很可能加重病情甚至引发其他急危重症。

热射病就是最严重的中暑类型，是由于暴露于热环境或剧烈运动所致的机体体温调节失衡，以核心温度升高（＞40℃）、中枢神经系统异常为特征，死亡率高达20%-70%。当在高温高湿环境中出现体温升高、头晕、虚弱、恶心等症状时，有可能出现了中暑，需要第一时间进行干预，远离高温直晒，在阴凉处休息，减少活动，及时降温，少量多次补充糖盐水或电解质饮料，轻症状可得到缓解。如发生意识模糊、心悸、呼吸困难、晕厥、抽搐等严重症状时，必须及时拨打120急救电话，及时就医。

灾后重建过程中，防范介水性疾病和传染病的传播也是公共卫生防疫工作的重心。水灾过后，水源易被污染。专家建议民众注重饮水卫生，不喝生水，饮用符合卫生标准的瓶装水或桶装水，对临时的井水等一定要消毒煮沸后再饮用。

需要强调的是，村镇居民要做好居家环境的消毒，保持卫生。配合卫生疾控人员的专业指导，及时做好定点垃圾清运及消毒，加强灭蚊蝇、灭鼠等工作，控制病媒生物滋生，有效降低卫生健康风险。

此外，灾后预防食源性中毒、急性肠胃炎等急症很关键。由于温度高，食物存放时间短，如果供电不稳定，冷藏条件受损，食物极易发生腐坏变质，毒素增加很容易引发急症。这些急症往往表现出呕吐、腹泻、发热等症状。呼吁大家尽量不吃剩饭剩菜、不吃凉拌菜，绝对不要食用淹死、病死的禽畜。家里的厨具、碗筷在使用前务必做消毒或煮沸处理。一旦出现呕吐、腹泻或发热等症状时需要及时就医。

来源：我在120上班微信公众号

编辑：刘嵌玥

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